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香港专科医生预约 | 30分钟微创手术改善尿失禁

来源:维港健康 浏览:325次 时间:2019-07-29

别以为只有肥胖和年长的女性,才会有小便失禁问题,其实尿失禁是很常见的都市病,据估计,每1040岁以上女性,就有23个患有不同程度的尿失禁。

港怡医院泌尿外科名誉顾问医生钟杨表示,尿失禁虽然令人困扰,但现时透过简单快捷的治疗,能有效纾缓失禁问题,让患者回复正常社交生活。

55岁的Amy是两子之母,几年前开始,她经常在跑步或咳嗽时不由自主漏尿,令她大失自信。为免出现尴尬情况,她不敢运动,在感冒咳嗽期间更不会踏出家门半步,最终在家人劝导下求医,被诊断为压力性尿失禁。

尿失禁问题女多男少

钟医生解释:「压力性尿失禁常见于50岁以上、曾经生育、更年期后、肥胖或长期咳嗽的女性。成因是骨盆底肌肉及结缔组织松弛,令尿道口控制能力减弱。当患者的腹腔压力增加,如咳嗽、打喷嚏,大笑、跑步或提举重物时,小便会不由自主地渗出。」

研究发现,香港的女性尿失禁患者在过去30年有上升趋势,患病率是男性的一倍。可是普遍女性都不认为尿失禁是病,由于觉得难以启齿而拒绝求医。

钟医生提醒,失禁是需要正视的疾病,其带来的影响可包括心理及生理两方面。「失禁容易令患者产生抑郁或焦虑,除了因为担心被人察觉,宁愿减少外出而影响社交生活外,更甚是会增加感染尿道炎的风险。」

微创手术根治尿失禁

因应压力性尿失禁的严重程度,现时可通过不同方法医治。例如轻度或中度患者,简单如改善生活习惯,包括减重,戒烟,每日的饮水量控制在68杯、避免喝咖啡因饮料、多吃蔬果预防便秘等,再配合物理治疗,加强骨盆底肌肉的训练,均有助纾缓失禁问题。最近两年,临床研究显示,激光治疗也可以有效改善轻度至中度尿失禁问题。

对于情况较严重、以上方法均无法改善病情的患者,可考虑采用手术治疗。「手术名为『无张力中段尿道悬吊术』,或简称『微创吊带手术』,临床上使用已接近二十年。手术是以微创方式,通过细小切口,在尿道下方位置植入吊带,强化骨盆底肌肉的承托及尿道中段的软组织,从而增加患者的控尿能力,减少尿失禁的机会。」

钟医生指,微创吊带手术过程简单快捷,约半小时便可完成。而且成功率可达到90%以上,是根治压力性尿失禁的其中一种有效方法。

至于Amy,经医生诊断检查,认为情况不算严重,可以先采用「非手术治疗」。在改变了饮食习惯和积极进行盆底肌肉训练后,她漏尿的问题大大改善,更笑言如果早知道有如此简单的治疗方法,会一早求诊,以便尽早纾缓征状,重拾跑步兴趣。


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